Cứu cụ bà chỉ còn 1% cơ hội sống

VnExpress 1 tuần trước

Quảng Ninh - Cụ bà 93 tuổi bỗng nhiên đau ngực dữ dội, khó thở, nhịp tim chậm, huyết áp tụt, nguy cơ tử vong 99%.

Người thân lập tức đưa bà vào bệnh viện Bãi Cháy cấp cứu, ngày 6/4. Bệnh nhân tiền sử đái tháo đường type 2. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sốc tim do nhồi máu cơ tim cấp, tiên lượng tử vong.

Kíp bác sĩ xử trí chống sốc, kích hoạt báo động đỏ nội viện. Hình ảnh chụp động mạch vành cho thấy đoạn 3 động mạch vành phải bệnh nhân bị tắc hoàn toàn. Bác sĩ Trần Văn Quý, Phó Trưởng Khoa Tim mạch, trưởng kíp can thiệp, thực hiện tái thông động mạch vành, đặt stent phủ thuốc vào đoạn mạch bị tắc.

Ngay sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo, đỡ khó thở và đau ngực. Tuy nhiên, sau 3 giờ theo dõi, bệnh nhân tiếp tục rơi vào tình trạng sốc tim, tinh thần kích thích, huyết áp tụt chỉ còn 80/50 mmHg. Các bác sĩ đánh giá tình trạng sốc tim tái phát. Bệnh nhân thở máy, chuyển lại phòng can thiệp tim mạch để chụp động mạch vành kiểm tra, phát hiện tắc hoàn toàn trong stent. Các bác sĩ đã tiến hành nong bóng, tái thông dòng chảy.

Sau điều trị, bệnh nhân tỉnh, các chỉ số huyết động ổn định, được rút ống nội khí quản, có thể đi lại.

Bác sĩ Trần Văn Quý đánh giá: "Đây là một trong số ít những ca bệnh cao tuổi nguy kịch được cứu sống ngoạn mục".

Bác sĩ thăm khám cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Sốc tim là tình trạng tim đột ngột không thể bơm máu đáp ứng nhu cầu cơ thể. Sốc tim thường xảy ra sau một cơn đau tim nặng. Nhồi máu cơ tim cấp là nguyên nhân hàng đầu của sốc tim, bên cạnh các điều kiện khác như viêm cơ tim hoặc nhiễm trùng các van tim (viêm nội tâm mạc).

Nguyên nhân khác bao gồm thuốc quá liều hoặc ngộ độc với các chất có thể ảnh hưởng đến khả năng bơm của tim. Bệnh thường gặp ở những người già và những người mắc bệnh đái tháo đường, người có tiền sử nhồi máu cơ tim...

Bệnh nhân này bị sốc tim do nhồi máu cơ tim. Bác sĩ phân tích, một cơn nhồi máu cơ tim xảy ra khi một hoặc một số các động mạch cung cấp máu giàu oxy bị chặn tắc. Theo thời gian, một động mạch vành có thể trở nên thu hẹp từ sự tích tụ của cholesterol. Điểm tích tụ này được gọi là mảng bám, trong các động mạch khắp cơ thể được gọi là xơ vữa động mạch.

Trong cơn nhồi máu cơ tim, một trong các mảng bám có thể bị vỡ và cục máu đông hình thành. Nếu cục máu đông đủ lớn, nó có thể chặn dòng chảy máu qua động mạch. Nếu không có máu giàu oxy lưu thông đến phần còn lại của cơ thể, cơ tim có thể suy yếu và tiến triển vào sốc tim.

Theo bác sĩ, tỷ lệ bệnh nhân nhồi máu cơ tim được cứu sống thành công chỉ khoảng 10%. Quá trình điều trị cho bệnh nhân này rất khó khăn do tuổi cao, có bệnh lý nền đái tháo đường, bị nhồi máu cơ tim, sốc tim, tắc stent và tái phát nhồi máu cơ tim nên nguy cơ tử vong gần như 99%.

Kiểm tra sức khỏe định kỳ chưa chắc phát hiện được nguy cơ nhồi máu cơ tim. Khi có những cơn co thắt tim, người bệnh nên đi kiểm tra. Bác sĩ có thể thực hiện điện tim gắng sức, đây là biện pháp giúp phát hiện các vấn đề về tim mạch.

Việc thay đổi lối sống có thể sử dụng có thể giúp ngăn ngừa một cơn đau tim, như kiểm soát tăng huyết áp, hạ thấp cholesterol và chất béo bão hòa trong chế độ ăn uống, không hút thuốc, duy trì lối sống khỏe mạnh, tập thể dục thường xuyên...

Thúy Quỳnh


Tin mới nhất

Hải Dương chỉ còn 4 bệnh nhân Covid-19

VnExpress 2 giờ trước

Hải Dương đã qua 20 ngày không ghi nhận ca Covid-19 mới, còn 4 bệnh nhân đang điều trị, sáng 15/4.

Việt Nam vẫn tiêm vaccine AstraZeneca

VnExpress 3 giờ trước

Ông Đặng Quang Tấn, Cục trưởng Y tế Dự phòng, Bộ Y tế, sáng 15/4 cho biết Việt Nam vẫn tiêm vaccine Covid-19 theo kế hoạch.

Mở hộp sọ cứu bệnh nhân sắp vỡ mạch máu não

VnExpress 4 giờ trước

TP HCM - Bệnh nhân nữ 61 tuổi suốt nhiều tuần bị đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, bác sĩ phát hiện túi phình trên một mạch máu não lớn sắp vỡ.

Thêm hai ca đông máu sau tiêm vaccine Johnson & Johnson

VnExpress 4 giờ trước

Mỹ - Johnson & Johnson (J&J) hôm 14/4 báo cáo thêm hai người mắc chứng đông máu hiếm gặp sau tiêm vaccine Covid-19 của hãng.

Xương nhân tạo in 3D giúp thay đổi cuộc đời bệnh nhi ung thư

VnExpress 5 giờ trước

Xương nhân tạo bằng hợp kim titan, PEEK in 3D, phẫu thuật với robot thế hệ mới được bác sĩ Bệnh viện đa khoa Tâm Anh, Hà Nội sử dụng giúp các bệnh nhi thoát nguy cơ tàn phế.

Hai phụ nữ sảy thai sau tiêm vaccine Pfizer

VnExpress 5 giờ trước

Hong Kong - Giới chức y tế ngày 14/4 thông báo hai phụ nữ được tiêm vaccine Pfizer ngừa Covid-19 đã bị sảy thai.

Số trẻ béo phì tăng mạnh

VnExpress 6 giờ trước

Tỷ lệ thừa cân béo phì ở trẻ em Việt Nam tăng hơn gấp đôi trong vòng 10 năm qua.

Tọa đàm về bệnh sỏi thận

VnExpress 6 giờ trước

Phó giáo sư Vũ Lê Chuyên chia sẻ cách nhận biết sớm sỏi thận, các biến chứng, phương pháp điều trị hiệu quả vào 20h ngày 15/4, phát trực tiếp trên VnExpress.

Thêm 11 người nhập cảnh mắc Covid-19

VnExpress 1 tuần trước

Bộ Y tế chiều 7/4 ghi nhận 11 ca dương tính nCoV, đều là người nhập cảnh được cách ly ngay tại Bình Dương, Hưng Yên, Đà Nẵng, Ninh Bình và TP HCM.